腱鞘炎（ドゥケルバン病）とは？
指の骨と筋肉を繋いでいるのが「腱」です。
腱が滑らかに動く為に通るトンネル状の部分を「腱鞘」といい、腱鞘が何らかの原因で炎症を起こし、肥厚して狭くなる事で腱がスムーズに腱鞘を通過できなくなった状態が腱鞘炎と言います。
その代表例で言うと親指を伸ばす腱が狭窄されて起きる「ドゥ・ケルバン腱鞘炎」や、指を曲げる腱に炎症と肥厚が発症し、現れる「ばね指」の患者様が多いです。
妊娠・出産期や更年期の女性が、ホルモンバランスの変化が原因で発症しやすいとされています。
また、スポーツや仕事などで手や指をよく使う人にも見られるのも特徴。
近年ではスマートフォンの長時間利用で発症する人も増えています。
腱鞘炎の原因は？
ドゥ・ケルバン腱鞘炎は、親指を大きく広げると、手首に現れる2本の腱（短母指屈筋腱と長母指外転筋腱）の腱鞘が炎症を起こすことによって発症します。
親指を使い過ぎていたり、反復的に負荷がかかりすると、腱鞘が分厚くなって、摩擦力が強くなり腱の表面に傷がついたりするのが炎症の原因となります。
そのまま負荷がかかり続けるとさら痛みや炎症が増し、悪循環に陥るので注意が必要です。
さらに、原因としてテニスや楽器の演奏、家事による手の酷使なども一因とされています。
また、妊娠・出産期や更年期のホルモンバランスの変化も関係しているため、患者様は20歳代から50歳代前後の女性が圧倒的に多いです。
腱鞘炎の症状は？
ドゥ・ケルバン腱鞘炎は、手首の親指側が腫れて痛みが出る、物を掴む、握る、持ち上げるなど動かすとますます強く痛みが出ます。
炎症が起こり、腱がスムーズに動かなくなるため、軋み音や腫れ、熱感、発赤、動かすと痛みを感じたりします。
指の腱鞘炎が進行すると指の曲げ伸ばしがスムーズにいかなくなりバネのような伸び方をするばね指となったりもします。
指の頻度は親指が最も多く、中指、薬指に出ることもある。
検査・診断は？
問診や視診などがあり、日常生活や仕事での使用頻度や痛みの出方や関節の動かし具合などを確認して総合的に判断します。
また、伊丹市大鹿にあります、かじもと鍼灸接骨院では検査の際、超音波エコー検査機を用いて行います。
レントゲンでは骨しか写すことができません。
エコーでは骨の撮影はもちろん、筋肉、靭帯、軟骨、腱といった細かい所まで検査が可能です。
また、問診の際にはしっかり治療内容、原因の説明や、ケアの仕方まで徹底しておりますのでご安心ください。
検査法としては、親指を小指の方向に向かって曲げたときに痛みが強くなるかどうかをチェックする「アイヒホッフテスト」と呼ばれるテストがあります。
自分で判断する場合は、手首を小指側に90度に曲げた状態で親指を下にひっぱってみること。
治療は？
症状を緩和するために、痛みの誘因となる動きをできる限り避ける。
片手での長時間のスマートフォンの使用などをできるだけ控える。
患部を安静にすることが大事で、サポーターやテーピングで保護するのも大事です。
また、手を使った後はアイシング（氷水や氷嚢）が特に大事です。
腱鞘炎には鍼灸治療、超音波治療器が凄く有効に思います。
出産後の女性は授乳の時期や抱っこが多く必要な時期は特に症状が強くなりやすい為、できる限り無理のない程度に対策を取っていきましょう。
少し抱っこや授乳の時期が終わると改善することも多いです。
予防法は？
予防のためには、やはい最近の問題でもありますパソコンやスマートフォンの操作のし過ぎ！これに尽きると思います。
できる限り同じ姿勢での同じ手での使用は避けましょう！
家事による手指の酷使、手首を使うスポーツ、楽器の演奏などにはストレッチやアイシングと言った対策をしっかり取っていきましょう！
かじもと鍼灸接骨院への質問や相談はこちらのLINEに友達登録すれば当院のスタッフから詳しいお話を聞いていただけます！
- ・事前に相談したいことがある
- ・かじもと鍼灸接骨院に行こうか悩んでいる
- ・興味があるけど話を聞いて決めたい
など、そんなお悩みもLINEで話を聞いておくとイメージしやすいですよ！
ささいな相談でも歓迎です！ぜひお気軽に友達登録してメッセージください！
